中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試重點內容：病理反射

2021-12-13 16:52 來源：醫(yī)學教育網

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試重點內容：病理反射！相信很多考生都在關注，醫(yī)學教育網編輯為大家整理解析如下：

病理反射
巴賓斯基征（Babinski sign）
囑被檢者仰臥，下肢伸直，左手握其踝部，右手用鈍尖物，沿足底外側從后向前劃至小趾根部，再轉向趾側。正常表現為足趾向跖面屈曲，稱巴賓斯基征陰性。如出現趾背伸，其余四趾呈扇形展開，稱巴賓斯基征陽性。
奧本海姆征（Oppenheim sign）
檢查者用拇指和食指，或彎曲的食指和中指沿被檢者脛骨前緣用力由上而下滑壓，陽性表現同巴賓斯基征。
戈登征（Gordon sign）
檢查者用手以適當的力量握捏腓腸肌，陽性表現同巴賓斯基征。
查多克征（Chaddock sign）
檢查者用鈍尖物，在被檢者足背外側由后向前劃至跖趾關節(jié)處，陽性表現同巴賓斯基征。
霍夫曼征（Hoffmann sign）
檢查者用左手托住被檢者腕部，用右手食指和中指夾持被檢者中指，稍向上提，使其腕部處于輕度過伸位，用拇指快速彈刮被檢者中指指甲，引起其余四指掌屈反應為陽性。
腦膜刺激征
頸強直
被檢者去枕仰臥，下肢伸直，檢查者左手置于被檢者枕部，右手置于胸前做被動屈頸動作，正常時下頦可貼近前胸。如下頦不能貼近前胸且檢查者感到有抵抗感，被檢者感頸后疼痛為陽性。
凱爾尼格征（Kernig sign）
被檢者仰臥，一腿伸直，檢查者將另一下肢屈髖、屈膝成直角，然后將其小腿抬高伸膝。正常人膝關節(jié)可伸達135°以上。如伸膝受限，達不到135°，且伴有疼痛及屈肌痙攣為陽性。
布魯津斯基征（Brudzinski sign）
被檢者仰臥，雙下肢伸直，檢查者左手托其枕部，右手置于胸前，使頸部前屈，觀察被檢者髖、膝關節(jié)有無屈曲動作。
陽性表現：出現兩膝關節(jié)和髖關節(jié)同時屈曲為陽性。
腦膜刺激征陽性以腦膜炎最常見，也可見于蛛網膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。頸強直也可見于頸部疾病，如頸椎病，頸椎結核、骨折、脫位，以及頸部肌肉損傷等。凱爾尼格征也可見于坐骨神經痛、腰骶神經根炎等。
拉塞格征
檢查方法
被檢者取仰臥位，兩下肢伸直，檢查者一手壓在被檢者一側膝關節(jié)上，使下肢保持伸直，另一手托其足跟將下肢抬起，正?？商Ц?0°以上。如下肢抬高不到30°即出現由上而下的放射性疼痛為陽性。見于坐骨神經痛、腰椎間盤突出癥或腰骶神經根炎等。