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帶蒂空腸間置術的術中注意要點是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：
1.決定腸管存活能力的因素首先是靜脈引流，其次才是動脈血供，因此必須特別注意腸段在通過胸骨后間隙或皮下隧道時周圍的松寬程度。皮下通道在近頸部時容易狹窄，血管蒂在經(jīng)過腹膜切口時容易受壓。術畢縫合腹膜時切忌過緊。
2.切除胸骨劍突，以消除對腸段走行的障礙。
3.肝臟有時可能妨礙空腸。如果將肝圓韌帶切斷，將韌帶的肝側縫合在胸骨下端，肝切跡可呈現(xiàn)為腸段經(jīng)過的自然途徑。
4.將腸段送經(jīng)胸骨后間隙或皮下通道時，必須少用牽拉，多用推送之力，注意腸系膜不能扭轉。
5.如對腸段的血供及存活力有懷疑，可選擇胸前皮下通道，將腸段遠端由頸部切口中提出，食管由頸部切口中提出留有足夠的長度后切斷，作頸部食管造口術及空腸造口術而不予吻合，觀察2周后確定腸段存活已無疑問，再與食管作二期吻合。
以上就是小編為大家整理的內(nèi)容，希望對各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助，更多知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)！
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