醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2017年第33期：

【內科學】

臨床分級為輕、中型的潰瘍性結腸炎的首選治療藥物是（ ）

A.替硝唑

B.羥氨芐青霉素

C.強的松

D.6-MP

E.柳氮磺吡啶

學員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E.

柳氮磺吡啶（SASP），適用于輕、中型患者及重型經糖皮質激素治療【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】病情緩解者，病情緩解后改為維持量維持治療，服用SASP的同時應補充葉酸。

故本題答案選E.

【傳染病】

有關暴發(fā)型流腦休克型的描述，下列哪項是錯誤的（ ）

A.皮膚瘀點瘀斑迅速擴大并融合成片

B.突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐

C.口唇發(fā)紺、低血壓

D.精神萎靡、意識障礙

E.腦膜刺激征明顯、腦脊液呈化膿性改變

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

暴發(fā)型流腦休克型：腦膜刺激征大多缺如，腦脊液大多澄清，細胞數正常或輕度增加，血培養(yǎng)多為陽性?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】

故本題答案選E.

【中藥學】

下列關于巴豆的用法及用量敘述正確的是（ ）

A.入丸散，每次0.1～0.3g

B.入丸散，每次0.2～0.5g

C.入湯劑，每次0.3～0.5g

D.入湯劑，每次0.1～0.5g

E.入湯劑，每次0.5～1.5g

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

巴豆用法用量：入丸散，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】每次0.1～0.3g.大多制成巴豆霜用，以減低毒性。外用適量。

故本題答案選A.

【方劑學】

下列各項中，除哪項外均屬半夏厚樸湯主治證的臨床表現（ ）

A.胸膈滿悶

B.惡心嘔吐

C.舌苔白潤

D.脈弦細微數

E.咽中如有物阻

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

半夏厚樸湯行氣散結、降逆化痰，主治梅核氣?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】臨床可見咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈滿悶，或咳或嘔，舌苔白潤或白滑，脈弦緩或弦滑。故D項“脈弦細微數”不是半夏厚樸湯主治證的臨床表現。

故本題答案選D.

【中醫(yī)婦科學】

下列病癥中，哪項與肝郁化熱有關（ ）

A.月經過少

B.經間期出血

C.月經后期

D.崩漏

E.痛經

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

肝氣郁結，則血為氣滯，沖任不暢，發(fā)生月經先后無定期、痛經、經行乳房脹痛、閉經、妊娠腹痛、缺乳、不孕癥、盆腔炎；肝郁化熱化火，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】火熱之邪下擾沖任血海，迫血妄行，可致月經先期、月經過多、崩漏、胎漏、產后惡露不絕；氣火上炎，則發(fā)為經行頭痛、經行吐衄、經行情志異常、乳汁自出；肝郁犯胃，經前、孕期沖脈氣盛，挾胃氣上逆，可發(fā)生經前嘔吐、妊娠惡阻。

故本題答案選D.

醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2017年第33期（word版下載）