在西醫(yī)領(lǐng)域，急性胸痛是一個(gè)常見(jiàn)的癥狀，但其背后可能隱藏著多種不同的病因。對(duì)于急性胸痛患者來(lái)說(shuō)，最需要排除的三大疾病分別是急性冠狀動(dòng)脈綜合征（包括不穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死）、主動(dòng)脈夾層以及肺栓塞。
1. 急性冠狀動(dòng)脈綜合征：這是指由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的心肌缺血或壞死的一系列臨床表現(xiàn)，其中最嚴(yán)重的情況是急性心肌梗死。急性心肌梗死發(fā)生時(shí)，患者會(huì)感到劇烈的胸痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，并伴有其他癥狀如出汗、惡心等。
2. 主動(dòng)脈夾層：當(dāng)主動(dòng)脈內(nèi)膜出現(xiàn)破裂，血液進(jìn)入血管壁形成假腔時(shí)即為主動(dòng)脈夾層。該病起病急驟，疼痛劇烈且常被描述為撕裂樣或刀割樣的痛感，可迅速波及至背部或其他部位。
3. 肺栓塞：肺栓塞是指由血栓阻塞肺部血管所引起的疾病，常見(jiàn)于下肢深靜脈血栓脫落并隨血液循環(huán)到達(dá)肺動(dòng)脈?；颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)突然的呼吸困難、胸痛（尤其是深吸氣時(shí)加?。┮约翱人缘劝Y狀。

這三種疾病都具有較高的死亡率和致殘率，因此在臨床診斷過(guò)程中需要高度重視，并采取相應(yīng)的檢查手段如心電圖、胸部CT、D-二聚體檢測(cè)等來(lái)幫助確診。一旦懷疑上述任一情況，應(yīng)立即啟動(dòng)緊急處理流程并給予適當(dāng)?shù)闹委煷胧?