在中醫(yī)針灸治療急性胃痛時，主要選擇的穴位有以下幾個：
1. 中脘（CV12）：位于前正中線上，臍上4寸處。此穴為胃之募穴，具有和胃止痛的作用。
2. 足三里（ST36）：在小腿外側(cè)，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。足三里是治療胃腸病證的常用穴位之一，能健脾和胃、理氣止痛。
3. 內(nèi)關(guān)（PC6）：位于前臂掌側(cè)，腕橫紋上2寸，在橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間。內(nèi)關(guān)穴可以寬胸解郁，調(diào)和氣血，對于因情緒因素引起的胃痛尤為有效。
4. 梁丘（ST34）：在大腿前面，髕底外側(cè)端上2寸，當股直肌肌腱的外側(cè)凹陷中。此穴位可疏肝理氣、調(diào)理腸胃功能。
5. 公孫（SP4）：位于足內(nèi)側(cè)緣，第1跖骨基底部的前方下方。公孫穴與胃經(jīng)相表里，能夠健脾養(yǎng)胃、降逆止嘔。
6. 天樞（ST25）：在腹部，臍旁開2寸的位置。天樞為大腸募穴，同時也能影響到脾胃的功能，適用于各種類型的腹痛癥狀。

以上這些穴位是針灸治療急性胃痛時常用的主穴，但具體選穴還需根據(jù)患者的具體病因病機來確定，如寒凝血瘀、肝氣犯胃等不同情況下的配伍使用。此外，在實際操作過程中還應(yīng)注意無菌技術(shù)及安全規(guī)范。