在中醫(yī)理論中，雖然沒有“急性心力衰竭”這一病名，但根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可以將其歸類于“喘證”、“胸痹”等范疇。中醫(yī)辨證主要是通過望、聞、問、切四診合參的方法來確定患者的具體病因病機(jī)，并據(jù)此制定治療方案。
1. 望診：觀察患者的面色、舌象、精神狀態(tài)等。例如，急性心力衰竭患者可能表現(xiàn)為面青唇紺（表示血瘀或寒凝），舌質(zhì)淡胖有齒痕（提示氣虛水停）等特征。
2. 聞診：注意聽呼吸聲音是否異常，如出現(xiàn)哮鳴音、濕啰音等，這些可能是肺部淤血的表現(xiàn)；同時也要關(guān)注患者是否有心悸聲、咳嗽等癥狀。
3. 問診：詳細(xì)詢問病史及當(dāng)前癥狀。急性心力衰竭常伴有突然加劇的呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸、咳泡沫痰等情況。此外，還應(yīng)了解有無其他伴隨癥狀如浮腫、尿少等。
4. 切診：通過脈象判斷病情變化。急性心力衰竭患者可能出現(xiàn)沉細(xì)無力（氣虛）、滑數(shù)有力（痰熱）等多種不同類型的脈象。

根據(jù)上述四診信息綜合分析，中醫(yī)將急性心力衰竭大致分為以下幾種證型：

- 氣陰兩虛型：主要表現(xiàn)為極度疲乏、自汗、口干舌燥、面色蒼白等。
- 心腎陽虛型：可見畏寒肢冷、小便清長、夜尿頻多等癥狀。
- 痰濁阻肺型：以咳嗽咳痰、氣喘胸悶為主癥，常伴有肥胖體型。
- 血瘀水停型：表現(xiàn)為顏面及下肢浮腫、皮膚紫紺、舌質(zhì)暗紅或有瘀斑。

針對不同證型，中醫(yī)會采用相應(yīng)治法如益氣養(yǎng)陰、溫補(bǔ)心腎、化痰利濕、活血行水等，并配伍使用中藥進(jìn)行治療。同時，在實際臨床應(yīng)用中還需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查結(jié)果和治療方法，實施中西醫(yī)結(jié)合療法以提高療效。