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特殊使用級抗菌藥需何條件?

2025-08-08 13:52 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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特殊使用級抗菌藥物是指具有明顯或者嚴重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物;需要嚴格控制使用避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物;療效或安全性方面的臨床資料較少,不優(yōu)于其他級別類似品種的抗菌藥物;價格昂貴的抗菌藥物。這類藥物在臨床應(yīng)用時有嚴格的限制條件:
1. 特殊使用級抗菌藥物不得作為預(yù)防性用藥。
2. 用于治療嚴重感染性疾病、免疫缺陷患者感染、耐藥菌株引起的感染等特殊類型的感染,或當其他級別抗菌藥物療效不佳時考慮使用。
3. 使用前應(yīng)進行病原學(xué)檢查,明確致病微生物及其敏感性結(jié)果后方可應(yīng)用。對于危重病人,在未獲得病原學(xué)證據(jù)之前可依據(jù)臨床經(jīng)驗先行治療,但應(yīng)及時補充相關(guān)檢測,并根據(jù)藥敏試驗調(diào)整用藥方案。
4. 應(yīng)由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方或醫(yī)囑。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中,若無相應(yīng)資質(zhì)人員,則需通過遠程會診等方式向具備條件的上級醫(yī)院咨詢后使用。
5. 使用過程中要密切監(jiān)測患者反應(yīng)及藥物效果,必要時調(diào)整劑量、療程等。
6. 嚴格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,并做好用藥記錄和隨訪工作。

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