2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生收藏！慢性阻塞性肺疾病歷年考點總結來了！各位2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生快來速記！
【考頻指數】★★★★
臨床表現：
（1）癥狀：起病緩慢、病程較長。主要癥狀有：
①慢性咳嗽、咳痰，常晨間咳嗽或夜間陣咳，清晨排痰較多，痰多呈白色黏液或漿液性泡沫性痰，偶可帶血絲。急性發(fā)作期痰量增多，可有膿性痰；
②逐漸加重的氣短或呼吸困難，早期在勞力時出現，后逐漸加重，以致在日常活動甚至休息時也感到氣短；
③喘息和胸悶，重度患者或急性加重時可出現喘息。
（2）體征：早期可無異常，隨疾病進展出現肺氣腫體征：
①視診桶狀胸，呼吸變淺，頻率增快；
②觸診雙側語音震顫減弱；
③叩診肺部過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降；
④聽診兩肺呼吸音減弱，呼氣延長，部分患者可聞及干性啰音和（或）濕性啰音。
診斷方法：
根據吸煙等高危因素史、臨床表現及肺功能檢查（吸入支氣管擴張藥后FEV1/FVC＜70%及FEV1＜80%預計值——主要標準）等。對少數無咳嗽、咳痰癥狀的患者，肺功能檢查時一秒率＜70%，而FEV1≥80%預計值，在除外其他疾病后，也可診斷為COPD。
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【考前提升】
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