診斷穩(wěn)定型心絞痛主要依賴于病史、體格檢查以及輔助檢查的結(jié)果。具體來說，以下幾個方面是診斷穩(wěn)定型心絞痛的主要依據(jù)：
1. 病史采集：醫(yī)生會詳細詢問患者的癥狀特點，包括胸痛或不適的性質(zhì)（如壓迫感、緊縮感）、部位（通常位于胸骨后，可向左肩、臂部放射）、持續(xù)時間（一般為幾分鐘至十幾分鐘，很少超過半小時）、誘因（常在體力勞動、情緒激動時發(fā)作）和緩解方式（休息或舌下含服硝酸甘油后迅速緩解）。此外，了解患者的心血管疾病危險因素如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙史等也很重要。
2. 體格檢查：雖然穩(wěn)定型心絞痛患者的體征可能不明顯，但全面的體檢可以排除其他可能導致類似癥狀的情況，例如心臟瓣膜病、主動脈夾層等。同時注意觀察有無外周血管疾病的跡象，如間歇性跛行等。
3. 輔助檢查：
   - 心電圖：是初步篩查的重要手段，可發(fā)現(xiàn)ST段壓低或T波倒置等缺血性改變。
   - 動態(tài)心電圖（Holter）監(jiān)測：對于癥狀不典型或者發(fā)作不頻繁的患者有幫助。
   - 運動負荷試驗：通過增加心臟負擔來誘發(fā)心肌缺血，觀察心電圖變化。
   - 心臟超聲檢查：評估心臟結(jié)構和功能狀態(tài)。
   - 冠狀動脈造影：是診斷冠心病的金標準，可以直觀顯示冠脈狹窄程度及分布情況。

4. 臨床判斷：結(jié)合上述信息，并排除其他可引起類似癥狀的心內(nèi)外疾病后，方可作出穩(wěn)定型心絞痛的診斷。需要注意的是，在實際診療過程中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行綜合分析和判斷。