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正中神經(jīng)損傷的典型體征是什么?

2025-08-29 06:17 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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正中神經(jīng)損傷的典型體征主要表現(xiàn)在手部功能和感覺異常方面。具體來說,由于正中神經(jīng)負責控制拇指、食指、中指以及無名指一部分區(qū)域的感覺與運動,因此其損傷會導致以下幾種明顯的癥狀:
1. 手掌大魚際肌萎縮:這是最直觀的表現(xiàn)之一,患者的大拇指基底部肌肉會明顯變薄,導致手掌形態(tài)改變。同時,由于該神經(jīng)支配了部分手部的屈肌,尤其是拇短展肌和拇對掌肌,因此損傷后可能會出現(xiàn)拇指外展及對掌功能障礙。
2. 感覺異常:正中神經(jīng)受損后,在其所管理的手指(主要是拇指、食指、中指以及無名指橈側半)區(qū)域內(nèi)可能出現(xiàn)麻木、刺痛或感覺減退現(xiàn)象。這些癥狀通常在夜間加重,有時甚至會影響睡眠質(zhì)量。
3. “猿手”畸形:當正中神經(jīng)損傷嚴重時,患者可能會出現(xiàn)所謂的“猿手”外觀,即拇指無法正常外展和對掌,使整個手看起來像猴子的手一樣。
4. 運動功能障礙:除了大魚際肌萎縮外,還可能出現(xiàn)手指屈曲不全或者完全不能彎曲的情況。此外,由于正中神經(jīng)也參與了腕關節(jié)的某些動作控制,因此損傷后也可能出現(xiàn)腕部活動受限的問題。

臨床上診斷正中神經(jīng)損傷時,醫(yī)生會結合病史、體格檢查以及必要的輔助檢查(如電生理檢測等)來綜合判斷,并制定相應的治療方案。

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