急性闌尾炎主要臨床表現(xiàn)是什么?
急性闌尾炎是常見的急腹癥之一,其主要臨床表現(xiàn)可以從以下幾個方面來理解:
首先,患者通常會經(jīng)歷一種特定的疼痛模式。開始時,患者可能會感到上腹部或臍周不適,這種感覺可能被描述為隱痛或是輕微的不適感。大約6-12小時后,隨著炎癥的發(fā)展,疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,并且變得更加劇烈和定位明確。這一過程被稱為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,是急性闌尾炎非常典型的癥狀。
其次,在體格檢查中醫(yī)生可能會發(fā)現(xiàn)一些陽性體征。例如麥氏點(位于臍與右側(cè)髂前上棘連線的中外1/3交界處)壓痛明顯,反跳痛陽性等。當患者處于平躺位時,如果右下腹部肌肉緊張,說明存在腹膜刺激癥狀。
此外,急性闌尾炎還可能伴有其他非特異性全身反應(yīng),如發(fā)熱、食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。但值得注意的是,并不是所有患者都會出現(xiàn)上述全部表現(xiàn),幼兒和老年人的表現(xiàn)可能會更加隱匿或不典型。
在診斷過程中,除了詳細的病史詢問及體格檢查外,還需結(jié)合血常規(guī)(白細胞計數(shù)升高)、腹部B超等輔助檢查結(jié)果綜合判斷。如果懷疑急性闌尾炎,在明確診斷后應(yīng)盡早手術(shù)治療以避免并發(fā)癥的發(fā)生。
首先,患者通常會經(jīng)歷一種特定的疼痛模式。開始時,患者可能會感到上腹部或臍周不適,這種感覺可能被描述為隱痛或是輕微的不適感。大約6-12小時后,隨著炎癥的發(fā)展,疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,并且變得更加劇烈和定位明確。這一過程被稱為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,是急性闌尾炎非常典型的癥狀。
其次,在體格檢查中醫(yī)生可能會發(fā)現(xiàn)一些陽性體征。例如麥氏點(位于臍與右側(cè)髂前上棘連線的中外1/3交界處)壓痛明顯,反跳痛陽性等。當患者處于平躺位時,如果右下腹部肌肉緊張,說明存在腹膜刺激癥狀。
此外,急性闌尾炎還可能伴有其他非特異性全身反應(yīng),如發(fā)熱、食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。但值得注意的是,并不是所有患者都會出現(xiàn)上述全部表現(xiàn),幼兒和老年人的表現(xiàn)可能會更加隱匿或不典型。
在診斷過程中,除了詳細的病史詢問及體格檢查外,還需結(jié)合血常規(guī)(白細胞計數(shù)升高)、腹部B超等輔助檢查結(jié)果綜合判斷。如果懷疑急性闌尾炎,在明確診斷后應(yīng)盡早手術(shù)治療以避免并發(fā)癥的發(fā)生。
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