2023臨床助理醫(yī)師二試考點(diǎn)每日速記:腦膜炎的腦脊液鑒別
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三種腦膜炎的腦脊液鑒別
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化膿性腦膜炎
結(jié)核性腦膜炎
病毒性腦膜炎
外觀(guān)
混濁甚至呈膿樣(似米湯樣)
毛玻璃樣,靜置后有薄膜
清亮
病原體
涂片革蘭染色檢查
薄膜涂片抗酸染色
無(wú)
致病菌陽(yáng)性率高
可找到結(jié)核菌
細(xì)胞
白細(xì)胞總數(shù)顯著增多,≥1000×106/L,以中性粒細(xì)胞為主
白細(xì)胞數(shù)<500×106/L,以淋巴細(xì)胞為主
0~數(shù)百×106/L,淋巴為主
蛋白
升高,>1g/L
升高,1~3g/L
正常
糖和氯化物
同時(shí)降低
同時(shí)降低
正常
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