腹外疝治療 | 歷年臨床助理醫(yī)師必考知識點(diǎn)總結(jié)&命題題眼

2022-10-28 14:05 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

打印

字體：大小

腹外疝治療 | 歷年臨床助理醫(yī)師必考知識點(diǎn)總結(jié)&命題題眼來了！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下，希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)！

考點(diǎn)：腹外疝的治療
題眼：“腹股溝斜疝嵌頓”“行壞死回腸切除、腸吻合術(shù)”
題目：男，50歲。右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓8小時(shí)入院。急癥手術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓入疝囊的回腸有約5cm壞死，行壞死回腸切除、腸吻合術(shù)。對傷口進(jìn)行徹底清洗后，無明顯炎癥表現(xiàn)。疝的處理應(yīng)首選？
A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù)
C.Bassini法疝修補(bǔ)術(shù)
D.Halsted法疝修補(bǔ)術(shù)
E.無張力疝修補(bǔ)術(shù)
答案：A
【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)·轉(zhuǎn)載請注明出處】

知識點(diǎn)：

單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)：顯露疝囊頸，于此處行高位結(jié)扎或貫穿縫合（嬰幼兒斜疝常用此法）。此題嵌頓疝發(fā)生絞窄后，首選壓迫靜脈，后壓迫動(dòng)脈。當(dāng)發(fā)生絞窄壞死，應(yīng)切除壞死腸段，行高位結(jié)扎疝囊，因手術(shù)區(qū)污染重，一般不宜做修補(bǔ)，以免修補(bǔ)失敗。

Ferguson法：修補(bǔ)加強(qiáng)腹股溝管前壁最常用的方法。適用于腹橫筋膜無顯著缺損、腹股溝管后壁尚健全的病例。

Bassini法：加強(qiáng)腹股溝管后壁。適用于腹橫筋膜已哆開、松弛，腹股溝管后壁較為薄弱者，尤其適用于青壯年斜疝和老年人直疝。

Halsted法：與Bassini法很相似。

McVay法：加強(qiáng)腹股溝管后壁。適用于后壁薄弱嚴(yán)重患者、巨大斜疝，還最常用于股疝修補(bǔ)，直疝患者更多用此術(shù)。

【備考專區(qū)】

【備考錦囊】2022臨床助理醫(yī)師考試延考/二試學(xué)員考前備考指南

【考后復(fù)盤】從2022臨床助理醫(yī)師考試題型看延考/二試及2023年出題趨勢

【考點(diǎn)回顧】2022臨床助理醫(yī)師綜合筆試都考了哪些考點(diǎn)？各系統(tǒng)考點(diǎn)回顧來了！

更多臨床助理醫(yī)師考試動(dòng)態(tài)及備考復(fù)習(xí)資料盡請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！預(yù)祝各位臨床助理醫(yī)師考生順利通過考試！

題庫小程序