風濕免疫疾病在兒童中的表現(xiàn)與成人有所不同，這類疾病的癥狀多樣，且可能涉及多個系統(tǒng)。兒童風濕免疫病主要包括幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、皮肌炎、硬皮病等。
1. 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）：這是最常見的兒童風濕性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。根據(jù)臨床特點不同，可進一步分為多種亞型，如全身型、多關(guān)節(jié)型、少關(guān)節(jié)型等。部分患兒可能伴有發(fā)熱、皮疹等癥狀。
2. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）：兒童SLE相對少見，但一旦發(fā)病往往病情更為嚴重。典型癥狀包括面部蝶形紅斑、光敏感、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛/炎以及腎臟損害等。此外，還可能出現(xiàn)血液系統(tǒng)異常如貧血或白細胞減少。
3. 皮肌炎：主要特征為對稱性近端肌肉無力和皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊，特別是眼瞼周圍及指節(jié)伸側(cè)更為明顯。部分患兒可伴有吞咽困難、呼吸肌受累等癥狀。
4. 硬皮病：以皮膚硬化為主要表現(xiàn)，可從局限性到廣泛性不等。兒童患者中較為罕見的是彌漫型硬皮病，這類疾病可能導致內(nèi)臟器官纖維化，如肺部、心臟和消化道等部位受損。

總之，在兒科臨床工作中遇到疑似風濕免疫疾病的患兒時，應詳細詢問病史并進行全面體格檢查，并結(jié)合實驗室檢測結(jié)果進行綜合判斷。必要時需轉(zhuǎn)介至?？漆t(yī)生處進一步診治。