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抗瘧藥氯喹的主要不良反應有哪些?

2025-08-04 18:02 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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氯喹是一種廣泛用于預防和治療瘧疾的藥物,同時在某些自身免疫性疾病如類風濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡中也有應用。然而,像所有藥物一樣,氯喹也可能引起一系列不良反應,這些副作用可能會影響多個身體系統(tǒng)。以下是氯喹的主要不良反應:
1. 消化系統(tǒng):最常見的不良反應包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道癥狀。這些癥狀通常在繼續(xù)服藥后會逐漸減輕。
2. 神經(jīng)系統(tǒng):長期或高劑量使用氯喹可能導致頭痛、頭暈、耳鳴、聽力下降,嚴重時可能會出現(xiàn)共濟失調(diào)(即動作不協(xié)調(diào))和視覺障礙,如視網(wǎng)膜病變導致的視力模糊或夜盲癥。需要注意的是,視網(wǎng)膜損傷可能是永久性的。
3. 心臟毒性:罕見但嚴重的不良反應包括QT間期延長,這可能增加心律失常的風險,特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室速(一種潛在致命的心律失常)。這種情況在有心臟病史的患者中更為危險。
4. 皮膚反應:部分使用者可能出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹等過敏性反應。極少數(shù)情況下,可能會發(fā)展為嚴重的剝脫性皮炎或 Stevens-Johnson 綜合征。
5. 血液系統(tǒng):罕見報告指出氯喹可能引起血小板減少癥或其他類型的溶血性貧血。
6. 肝臟損害:長期使用氯喹可能對肝臟造成一定影響,表現(xiàn)為肝酶水平升高。但通常停藥后可以恢復。
7. 精神癥狀:有報道顯示個別患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁甚至自殺傾向等精神狀態(tài)變化。

在臨床應用中,醫(yī)生會根據(jù)患者的個體情況權(quán)衡利弊,并定期監(jiān)測相關(guān)指標以早期發(fā)現(xiàn)潛在的不良反應,確保用藥安全有效。如果患者出現(xiàn)上述任何不適或疑似藥物引起的副作用,應立即告知醫(yī)療人員,以便及時調(diào)整治療方案。

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