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治療急性化膿性腹膜炎首要措施是?

2025-07-22 08:48 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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治療急性化膿性腹膜炎的首要措施是抗生素的應(yīng)用和感染源的控制。在臨床實(shí)踐中,一旦確診或高度懷疑患者患有急性化膿性腹膜炎,應(yīng)立即開始廣譜抗生素治療以覆蓋可能引起該病的各種細(xì)菌,這通常包括革蘭氏陽性和陰性菌以及厭氧菌。選擇合適的抗生素需要考慮患者的過敏史、當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥情況等因素,并且在獲得病原學(xué)檢查結(jié)果后及時(shí)調(diào)整用藥。

同時(shí),尋找并處理感染源是另一項(xiàng)至關(guān)重要的措施。對于由穿孔或破裂導(dǎo)致的腹膜炎,如胃十二指腸潰瘍穿孔、闌尾穿孔等,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)以清除壞死組織和膿腫,修復(fù)損傷部位,并充分引流。此外,在非手術(shù)適應(yīng)癥的情況下(例如由炎癥性腸道疾病引起的局限性膿腫),可能需要通過影像引導(dǎo)下的經(jīng)皮穿刺引流等方式處理。

總之,在治療急性化膿性腹膜炎時(shí),應(yīng)盡快啟動有效的抗生素治療并積極尋找和控制感染源,以減少并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡風(fēng)險(xiǎn)。在具體操作過程中還需密切監(jiān)測患者的生命體征變化,評估療效及調(diào)整治療方案。

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