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肝癌CT分期標準是什么?

2025-06-26 10:07 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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肝癌的CT分期主要依據(jù)的是腫瘤的大小、數(shù)量以及是否有血管侵犯和遠處轉(zhuǎn)移等因素,目前最常用的是巴塞羅那臨床肝癌(BCLC)分期系統(tǒng)和美國癌癥聯(lián)合委員會(AJCC)/國際抗癌聯(lián)盟(UICC)TNM分期系統(tǒng)。這兩個系統(tǒng)在臨床上應(yīng)用較為廣泛。
1. BCLC分期系統(tǒng):這個系統(tǒng)綜合考慮了腫瘤特征、肝功能狀態(tài)以及患者的整體狀況,將肝癌分為極早期(0期)、早期(A期)、中期(B期)、晚期(C期)和終末期(D期)。每個階段都對應(yīng)著不同的治療策略。例如,極早期和早期的病人可能適合手術(shù)切除或肝臟移植等根治性治療方法;而晚期患者則更多考慮姑息性治療。
2. AJCC/UICC TNM分期系統(tǒng):該系統(tǒng)主要根據(jù)腫瘤大小(T)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N)及遠處轉(zhuǎn)移(M)來評定肝癌的具體分期。具體來說,T代表原發(fā)腫瘤的大小和數(shù)量;N表示區(qū)域淋巴結(jié)是否受累;M則指是否有遠端器官或組織的轉(zhuǎn)移。根據(jù)這三個因素的不同組合,可以將肝癌分為I期至IV期。

在實際操作中,醫(yī)生會結(jié)合CT影像學(xué)檢查結(jié)果以及其他輔助檢查(如血液檢測、超聲內(nèi)鏡等)來確定最終的分期,并據(jù)此制定個體化的治療方案。

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