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中樞性尿崩癥的病因是什么?

2025-06-25 12:25 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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中樞性尿崩癥主要是由于下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)功能障礙導(dǎo)致抗利尿激素(即血管加壓素,AVP)分泌不足所引起的。具體病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種:
1. 原發(fā)性:包括遺傳因素和特發(fā)性。遺傳性的中樞性尿崩癥通常由基因突變引起,如AVP神經(jīng)元發(fā)育異常的基因缺陷。而特發(fā)性的則指沒有明確原因的情況。
2. 繼發(fā)性:多由于下丘腦-垂體區(qū)域受到損害所致,可能的原因有:
   - 腫瘤(如顱咽管瘤、垂體腺瘤等)
   - 外傷或手術(shù)損傷
   - 感染性疾病(如腦炎、腦膜炎
   - 血管病變(如動脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血)
   - 自身免疫性破壞
   - 放射治療后遺癥

這些因素均可影響到下丘腦合成和分泌AVP的能力,或者干擾其從神經(jīng)垂體釋放入血的過程,最終造成尿崩癥狀。

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