系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)——2023臨床執(zhí)業(yè)風(fēng)濕性疾病知識(shí)點(diǎn)
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1.全身——疲倦、乏力、體重下降,約90%發(fā)熱。
2.皮膚與黏膜——80%有皮膚損害,包括蝶形紅斑(最具有特征性)、盤(pán)狀紅斑、甲周紅斑、指端缺血等,光過(guò)敏、網(wǎng)狀青斑、口腔潰瘍、脫發(fā)、雷諾現(xiàn)象。
3.漿膜炎——胸膜炎、心包炎、腹膜炎。
4.關(guān)節(jié)和肌肉——關(guān)節(jié)痛和肌痛;手指、腕、膝、踝關(guān)節(jié),伴腫脹,骨破壞少見(jiàn);10%因關(guān)節(jié)周?chē)‰焓軗p而出現(xiàn)Jaccoud關(guān)節(jié)病,特點(diǎn):可復(fù)性非侵蝕性關(guān)節(jié)半脫位。
5.腎臟——幾乎所有患者都有病理變化??!
6.心血管。
7.肺。
8.神經(jīng)系統(tǒng)——神經(jīng)精神狼瘡。頭痛、癲癇、性格改變、記憶力減退、認(rèn)知障礙;重者腦血管意外、昏迷。
9.血液系統(tǒng)——貧血、白細(xì)胞和(或)血小板減少,10%為溶血性貧血。
10.抗磷脂抗體綜合征——血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)。
11.干燥綜合征——約30%。
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