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【知識點】不同類型腦卒中的鑒別診斷
鑒別要點 | 腦梗死 | 蛛網膜下腔出血 | |
病因 | 動脈粥樣硬化、小動脈硬化、心源性栓塞、其他 | 高血壓，淀粉樣血管病 | 動脈瘤或動靜脈畸形 |
起病年齡 | 中老年 | 中老年 | 各年齡 |
發(fā)病情況 | 安靜 | 活動或激動 | 活動或激動 |
極少 | 較多 | 幾乎均有,劇烈，嘔吐 | |
偏癱 | 多 | 多 | 幾乎無 |
腦膜刺激征 | 極少 | 可有 | 幾乎均有，明顯 |
CT檢查 | 低密度灶 | 高密度灶 | 腦溝腦池高密度 |
【考點練習】男，31歲。突發(fā)劇烈頭痛1小時，以下枕部為著，伴噴射性嘔吐3次。查體：痛苦面容，全身大汗，腦膜刺激征陽性。可能的診斷是？
A.腦栓塞
B.蛛網膜下腔出血
C.腦梗死
D.腦膿腫
E.急性病毒性腦炎
答案：B
考點：蛛網膜下腔出血
題眼：“突發(fā)劇烈頭痛”“噴射性嘔吐”“腦膜刺激征陽性”
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