2022年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試【第四站】病史采集得分點(diǎn)解析
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第四考站:病史采集,考試時(shí)間5分鐘,總分5分。
例題:
患者男,56歲,面部瘺管2個(gè)月。
1.針對(duì)上述病例進(jìn)行相關(guān)的病史采集。
2.應(yīng)考慮的可能疾病和鑒別診斷。
解析:
1.(1)現(xiàn)病史:1)就診時(shí)是否有任何癥狀。2)瘺管或竇道的出現(xiàn)與牙髓、牙周、黏膜、牙槽和頜面部疾病的關(guān)系。3)瘺管或竇道是否持續(xù)有排出物,排出物的性質(zhì)和量的變化。4)瘺管或竇道是否有暫時(shí)閉合情況,封閉后面部的腫脹和疼痛情況。
(2)既往史:1)牙髓、牙周炎癥或不完善牙髓治療史。2)急性頜骨骨髓炎發(fā)熱和腫痛等發(fā)病史和不良治療史。3)頜面部炎癥、外傷及口腔內(nèi)手術(shù)史。4)頭頸部腫瘤和放療史。5)甲狀舌管囊腫史。
2.(1)甲狀舌管瘺。(2)慢性根尖膿腫。(3)牙周膿腫。(4)頜骨骨髓炎。(5)放射性骨髓炎。(6)智齒冠周炎。(7)外傷,涎瘺。(8)囊腫和腫瘤。
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