在初步判斷牙痛類型時，可以通過以下幾個方面來進行：
1. 了解病史：詢問患者牙痛的具體情況，比如疼痛開始的時間、持續(xù)時間、是否有誘因（如冷熱刺激）、疼痛的性質（是銳痛還是鈍痛，是否為自發(fā)性）等。這有助于區(qū)分不同類型的牙痛。
2. 觀察口腔狀況：檢查牙齒的顏色、形狀和排列情況，注意有無齲齒、裂紋或缺損；觀察牙齦的狀態(tài)，看是否有紅腫、出血等情況出現。
3. 敲擊測試（叩診）：用鑷子輕輕敲打患牙，如果疼痛加劇可能提示根尖周圍炎等問題。
4. 溫度敏感性試驗：使用冷熱刺激物接觸疑似患牙，以判斷其對溫度變化的反應。牙齒對冷熱特別敏感可能是齲齒、磨損或牙髓病的表現之一。
5. 探針檢查：利用探針輕輕探查牙齒表面及牙周組織，注意有無異常感覺區(qū)或者出血點。
6. X線片檢查：必要時可以拍攝X光片來了解牙齒內部結構以及根尖周圍的情況，這對于診斷某些類型的牙痛尤為重要。

根據上述步驟收集到的信息綜合分析，初步判斷牙痛的類型。但需要注意的是，最終的確診往往需要結合臨床經驗和進一步的專業(yè)檢測。如果遇到難以確診或復雜情況，建議及時轉介給專業(yè)的口腔科醫(yī)生處理。