2023年口腔助理醫(yī)師知識點+測試題：化膿性頜骨骨髓炎
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化膿性頜骨骨髓炎約占各類型頜骨骨髓炎的90%以上。主要發(fā)生于下頜骨。病原菌主要為金黃色葡萄球菌，其次是溶血性鏈球菌，以及肺炎鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌等，其他化膿菌也可引起頜骨骨髓炎。在臨床上經(jīng)?？吹降亩嗍腔旌闲约毦腥?。常見的感染途徑包括：
①牙源性感染：臨床上最為多見，約占化膿性頜骨骨髓炎的90%。一般常見由急性根尖周炎、牙周炎、智牙冠周炎等引起。
②損傷性感染：因口腔頜面部皮膚和黏膜的損傷。開放性頜骨粉碎骨折和火器傷，均可使細菌直接侵入頜骨內，引起損傷性頜骨骨髓炎。
③血源性感染：臨床上多見于兒童，成人較少見。系感染經(jīng)血行擴散后發(fā)生的頜骨骨髓炎，一般都能找到原發(fā)的化膿性病灶，但有時也可無明顯全身病灶史。
化膿性頜骨骨髓炎病原菌最主要的是
A.變形桿菌
B.大腸桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.溶血性鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
【正確答案】E
【答案解析】化膿性頜骨骨髓炎病原菌主要為金黃色葡萄球菌，其次是溶血性鏈球菌，以及肺炎鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌等，其他化膿菌也可引起頜骨骨髓炎。在臨床上經(jīng)常看到的多是混合性細菌感染。
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