慢性頜骨骨髓炎治療原則包括哪些?
慢性頜骨骨髓炎的治療原則主要包括以下幾個方面:
1. 全身支持治療:加強(qiáng)營養(yǎng),改善全身狀況,提高機(jī)體抵抗力。
2. 抗感染治療:根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素進(jìn)行治療。對于混合感染或者病原菌不明確的情況,可以采用廣譜抗生素聯(lián)合應(yīng)用。
3. 局部處理:清除病灶內(nèi)的死骨、異物及肉芽組織等,保持引流通暢。必要時可采取開窗減壓術(shù)或竇道切開術(shù)以利于膿液排出和藥物進(jìn)入病變部位。
4. 手術(shù)治療:對于局限性慢性頜骨骨髓炎,在病情穩(wěn)定后可行手術(shù)切除病灶區(qū)域的死骨,并進(jìn)行徹底清創(chuàng);對于彌漫性者,則需根據(jù)具體情況決定是否需要分次手術(shù)或采用其他方法如激光、超聲等輔助治療。
5. 修復(fù)與重建:在炎癥控制良好且無明顯感染跡象時,可考慮行植骨或其他方式的修復(fù)和功能恢復(fù)手術(shù)。
6. 預(yù)防復(fù)發(fā):術(shù)后定期復(fù)查,保持口腔衛(wèi)生,避免再次發(fā)生感染。同時對患者進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)其正確護(hù)理傷口及預(yù)防措施。
1. 全身支持治療:加強(qiáng)營養(yǎng),改善全身狀況,提高機(jī)體抵抗力。
2. 抗感染治療:根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素進(jìn)行治療。對于混合感染或者病原菌不明確的情況,可以采用廣譜抗生素聯(lián)合應(yīng)用。
3. 局部處理:清除病灶內(nèi)的死骨、異物及肉芽組織等,保持引流通暢。必要時可采取開窗減壓術(shù)或竇道切開術(shù)以利于膿液排出和藥物進(jìn)入病變部位。
4. 手術(shù)治療:對于局限性慢性頜骨骨髓炎,在病情穩(wěn)定后可行手術(shù)切除病灶區(qū)域的死骨,并進(jìn)行徹底清創(chuàng);對于彌漫性者,則需根據(jù)具體情況決定是否需要分次手術(shù)或采用其他方法如激光、超聲等輔助治療。
5. 修復(fù)與重建:在炎癥控制良好且無明顯感染跡象時,可考慮行植骨或其他方式的修復(fù)和功能恢復(fù)手術(shù)。
6. 預(yù)防復(fù)發(fā):術(shù)后定期復(fù)查,保持口腔衛(wèi)生,避免再次發(fā)生感染。同時對患者進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)其正確護(hù)理傷口及預(yù)防措施。
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