口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考輔導:乳牙齲患病特點及危害性
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1.患齲率高、發(fā)病早:第三次全國口腔健康流行病學調(diào)查結果顯示我國5歲組兒童患齲率高達66.0%。低齡兒童齲最早的發(fā)病年齡不足1歲,也就是說一些乳牙在萌出后短短的幾個月內(nèi)就迅速齲壞了。
2.齲齒多發(fā)、齲蝕范圍廣:多顆乳牙或一顆牙的多個牙面常同時患齲。
3.齲蝕發(fā)展速度快:牙體因齲蝕很快破壞,短時期內(nèi)可發(fā)展為牙髓和根尖周炎。
4.自覺癥狀不明顯:乳牙齲病自覺癥狀不明顯,故常被忽視,貽誤早期治療時機。
5.修復性牙本質(zhì)的形成活躍:齲蝕促使乳牙修復性牙本質(zhì)的形成活躍,能保護牙髓,防御細菌感染,避免露髓。
乳牙齲病對兒童口腔局部和全身都有不良影響,具體危害:
局部影響
1.影響咀嚼功能
乳牙齲蝕致牙體缺損和疼痛,咀嚼功能明顯降低。
2.對恒牙及恒牙列的影響
齲蝕加速了口腔環(huán)境的惡化,易導致新萌出的恒牙齲壞。
乳牙齲經(jīng)牙髓炎發(fā)展為根尖周炎后,反復發(fā)作的根尖周炎可能導致局部牙槽骨破壞;繼替恒牙的牙胚受損,可能出現(xiàn)釉質(zhì)發(fā)育不全;發(fā)生感染的牙根吸收異常,可能導致后繼恒牙萌出過早、過遲,萌出位置和順序異常等。
乳牙牙冠因齲缺損或出現(xiàn)早失,可能導致后繼恒牙萌出間隙不足,出現(xiàn)錯合畸形。
3.損傷口腔軟組織
因齲殘損的牙冠可對唇、頰、舌粘膜產(chǎn)生刺激。
全身影響
多個乳牙患齲,咀嚼功能降低,兒童的營養(yǎng)攝入、頜面部及全身的生長發(fā)育均會受到不利影響。
齲病導致的慢性根尖周炎可作為病灶牙使機體的其他組織發(fā)生病灶感染。在兒童患者,可能與病灶牙相關的疾病有:低熱、風濕性關節(jié)、蛛網(wǎng)膜炎、腎炎等。
乳前牙的齲蝕會影響美觀,嚴重的牙冠崩解可能會對患兒發(fā)音及心理發(fā)育產(chǎn)生影響。
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